《中医体质分类与判定》标准正式公布。该标准将体质分为和平质、气质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血质、斜体、特有9种类型，应用了流行病学免疫学

流行病学调查21948例，本标准具有指导性、普遍性和参考性，适用于从事中医体质研究的中医临床医生、研究人员及相关管理者，可作为临床实践、判定规范和质量评价的重要参考。该标准曾在多个治未病中心及中医药研究机构和26个省、市、自治区(包括香港特别行政区、台湾地区等)试用过。

中医体质分类与判定

和平质量(a型)

总体特点：阴阳气血协调，体态适中，面色红润，活力充沛是主要特点。

体型特征：体型匀称结实。

常见的表现：气色、肤色光泽、头发浓密光泽、眼神清新、鼻子颜色清澈、嗅觉清澈、嘴唇发红、不容易疲劳、精力充沛、忍受寒热、睡眠好、维纳好、两者正常、舌色淡红。

心理特征：性格随和开朗。

发病倾向：平时少生病。

对外部环境的适应能力：对自然环境和社会环境的适应能力很强。

气虚质(b型)

总体特征：元气不足，以疲劳、呼吸困难、自残等气虚为主要特征。

体型特征：肌肉柔软，没有内涵。

常见表现：平时语音低、呼吸困难懒惰弱、容易疲倦、精神不振、容易出汗、舌头浅、舌头上有齿痕、脉搏弱。

心理特征：性格内向，不喜欢冒险。

发病倾向：易患感冒、内脏下垂等疾病。病后恢复缓慢。

适应外部环境的能力：经不起风、冷、热、潮湿。

阳虚质(c型)

总体特征：阳气不足，以怕冷、手脚不温等虚寒为主要特征。

体型特征：肌肉柔软，没有内涵。

常见表现：平时怕冷，手脚不温不火，喜欢热食，精神不振，舌头软，脉搏慢。

心理特征：性格沉稳内敛。

发病倾向：易患痰、肿胀、腹泻等疾病。柿饼容易摆脱寒冷。

对外部环境的适应能力：夏季不耐冬；脆弱的风、寒冷、潮湿。

阴虚质(d型)

总体特征：体液损失小、口干、手脚发热等虚热是主要特征。

体型特征：体型苗条。

常见的表现：手脚发热、口干、鼻子略干、喜欢冷饮、大便干燥、舌头发红、脉搏少。

心理特征：性格急躁、外向、活泼。

发病倾向：易患虚劳、失贞、失眠等疾病。感恩很容易被加热。

对外部环境的适应能力：内冬不耐夏；经不起炎热、炎热、干燥。

痰湿质(e型)

总体特征：痰凝聚，以形体肥胖、腹部肥胖、嘴巴黏稠等痰湿为主要特征。

体型特征：体型胖，腹部蓬松。

常见表现：面部皮肤脂肪多、出汗多、粘腻、胸敏、痰多、嘴巴粘腻或甜、喜食胖甜、苔藓多、脉搏滑。

心理特征：性格温和、沉稳、耐心强。

发病倾向：易患口渴、中风、胸痹等疾病。

对外部环境的适应能力：对雨季和潮湿环境的适应能力差。

湿热质(f型)

总体特征：湿热内在，脸上的污垢蔓延、嘴巴苦涩、太皇油腻等湿热是主要特征。

形体特征：形体中等或苗条。

常见的表现：面部污垢蔓延，容易长痘痘，口干，身体沉重困倦，大便粘稠或干燥，尿液短，尿液短，男性阴囊潮湿，女性多，舌头红，苔藓黄，脉搏滑。

心理特征：容易烦躁。

发病倾向：易患脓疮、黄疸、开放等。

适应外部环境的能力：夏末秋初潮湿的气候更难适应湿度高或气温高的环境。

血瘀(g型)

总体特征：血行不顺畅，肤色暗淡，舌质紫色等血痕是主要特征。

形体特征：胖瘦。

常见的表现：肤色暗，色素沉着，容易出现斑点，嘴唇暗，舌头被遮住，舌头淤血，舌下发黑或变粗，脉搏涩。

心理特征：麻烦、健忘。

发病倾向：易患症状及疼痛综合征、血液综合征等。

适应外部环境的能力：经不起汉史。

气体抑郁症(h型)

总体特征：机体停滞，表情抑郁、忧虑脆弱等倾斜的主要特征。

体型特征：体型苗条的人很多。

常见的表现：表情忧郁，感情脆弱，闷闷不乐，舌头红，青苔白，麦克贤。

心理特征：性格内向、不稳定、敏感。

发病倾向：易患污垢、单核期、百合病、郁症等。

对外部环境的适应能力：对精神刺激的适应能力差。不适应阴天。

特质(I型)

总体特征：先天不正常，主要特征是生理缺陷、过敏反应等。

身体特征：过敏体质一般不特别。先天异常者有畸形或生理缺陷。

常见表现：患有过敏性体质者常见哮喘、风团病、瘙痒、鼻塞、打喷嚏等遗传性疾病的人具有垂直遗传、先天性和家族性特征。患有胎电性疾病的人，母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病的特征。

心理特征：根据素质的不同，情况也不同。

发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症、药物过敏等。遗传性疾病，如血友病、先天性亚型等；泰成性疾病有5延迟(口延迟、行延迟、肢体、牙延迟、语言延迟)、吴燕(杜燕、项燕、手脚柔软、肌肉柔软、口燕)、海豆、泰震等。

对外部环境的适应能力：适应能力差。例如，过敏体质者对过敏季节的适应能力弱，容易引起宿疾。

中医体质分类判定方法

回答《中医体质分类与判定表》的所有问题，每个问题以5级分数计算原始分数和转折点，并根据标准判定体质类型。

原始分数=个别项目分数相加。

转换分数=[(原始分数-项目数)/(项目数4)] 100a

判定标准

和平质量是正常体质，其他8种体质是偏颇的体质。判定标准见下表。

中医体质分类及判定表

例1:某人体质类型转换分为和平质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血质20分，倾斜18分，特固有10分。根据判定标准，和平质转换分为60分，但其他8个体质转折点都不是“40分”，其中气虚质转换分为40分，所以人不能判定和平质，要判定气虚质。

例2:某人体质类型转换分和平质75分、气虚质16分、阳虚质27分、阴虚质25分、痰湿质32分、湿热质25分、血质10分、倾斜18分、特固有10分。根据判定标准，和平质转换为60分，其他8种体质转折点数为“40分”，基本可以判定为和平质，同时痰湿质转换在30~39分之间，可以判定为痰湿倾向，因此最终体质判定结果基本上是和平质，有痰湿倾向。

专家解决问题

判断体质后如何调整？

中医体质课题组成员，北京中医药大学青城副教授：体质可以调整。体质是天生的，也是后天的。体质的稳定性是由相似的遗传背景形成的，年龄、性别等因素也能对体质表现出一定的稳定性。但是体质的稳定性是相对的，个人在生长和年老的生命过程中，会受到环境、精神、营养、运动、疾病等内外环境诸多因素的影响，从而改变体质。大卫亚设，Northern Exposure体质只有相对稳定性，同时具有动态可变性。这种特征是体质可调节的基础。

药物及相关治疗方法是体质可调的实践基础，可以纠正机体阴阳、气血、津液的不平衡。例如，我们制作的痰祛湿剂可以减少体内脂肪积累，改变脂质代谢，降低血液粘度，改善痰体质，逆转病理脂肪肝，防止肝纤维性变化。

重视不同体质对疾病和综合征及相对药等治疗的内在联系和反应的差异是贯彻个体化诊疗、仁济思维的具体实践。根据体质类型或状态，或熟、补、温、湿、开、乳、小血，调整机体的阴阳运动、不平衡倾向，体现以人为本、不平衡倾向。及早发现体质的偏颇状态，进行干预，实施病因预防、临床前期预防、临床预防，实现调理和排斥，控制病情，预防疾病，控制病情，实践中医治疗本病。比如阳虚体质怕冷的人，饮食中可以多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳品、梨、西瓜、冷食、绿茶、当归生姜肉汤等。