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穿高跟鞋会改变人体的重量线，骨盆前倾，腰向后倾，长期腰肌受损，引起腰痛。

鞋跟在4-6厘米以上的鞋子超过保健标准。穿上这种高跟鞋后，人体的重量线发生了很大变化，骨盆向前倾斜，腰向后倾斜。过度的后腰伸展导致背肌收缩紧绷，腰椎小关节和关节囊处于紧张状态，长期来看关节囊和腰背肌即将劳损，诱发腰痛。腰和臀部的疼痛总是轻、累、天阴的话症状会加重，坐着的时间会变长，腰会折断，用手敲打会好起来。症状持续一段时间后可以减轻和消失，但经常复发，很难痊愈。凡此种种都是腰肌劳损的表现。

腰部肌肉紧张的结果、体重负荷、活动量最大的下腰椎损伤最大，加速骨质增生、韧带弹性减少等退化性变化提前出现，或者程度加重，成为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱的前奏。

当然，如果穿高跟鞋、穿下半身，就没有力气了，站着或走路都不能随心所欲，整个身体的反应和协同能力下降，腰扭伤也很容易。扭伤的时候，肌肉、韧带发生程度不同的撕裂和微量出血会导致肿胀，淤血会出现急性腰痛，还会加重原来的腰痛症状。

另外，穿高跟鞋后，身体的中心向前移动，脚尖的重量变大，将实心充满正方形的脚前部推到锥形狭窄的鞋尖内，使双脚受到欺负。容易诱发拇指外翻、拇指囊炎、锤子脚趾、跖骨缺血性坏死等疾病，这些病变不仅会引起脚痛、麻木等不适。

从脚的坚固性、舒适度、补宫的生理需要兼备出发，最好少穿高跟鞋，腰痛患者最好不要穿高跟鞋。大卫亚设，Northern Exposure一般人除了在社交礼仪等特定场合穿高跟鞋外，平时最好穿普通布或皮鞋。鞋跟不要超过3厘米，鞋底最好呈斜面形状。