人吃东西后通过神经反射，收缩胆囊，胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖或有代谢障碍、神经内分泌调节障碍、胆结石等，胆汁不会轻易从胆囊流出，而是留在胆囊里，胆汁中的水分逐渐被吸收，导致胆盐浓度升高，胆盐刺激胆囊黏膜的炎症。一开始是无菌的，随着细菌趁机侵入，开始从无菌性胆囊炎转变为感染性胆囊炎。

40岁左右的中年人由于工作压力和生活方式的变化，往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和松弛，使胆汁的排泄不顺畅。慢慢发胖的中年人由于脂肪代谢障碍，容易刺激胆囊的强烈收缩。同时存在感染、消化不良、结石形成，容易诱发胆囊炎发作。

绝经前中年女性由于内分泌变化的关系影响胆汁的分泌和调节，因此患胆囊炎的概率比同龄男性更多。怀孕可以并发胆囊炎和胆石症吗？

怀孕后血液和胆汁中胆固醇增生，发生胆囊结石，怀孕是形成胆囊结石和胆囊炎的诱因。怀孕期间的任何阶段都可能发生胆囊炎和胆石症，但多出现在晚期和产褥期。主要表现为发烧或消化不良、白细胞上升、胆囊部位出现压痛、放射性疼痛，甚至黄疸。

少生育能预防胆石症吗？

少生育可以预防胆石症。据调查，30多岁女性生育者、胆石症的发生率有所增加。孕妇的超声检查显示，其胆囊体积增加，液体品尝后胆囊减少。怀孕期间胆汁泥浆发生率也很高。因此，少生育对胆石症有好处。

胆囊炎、胆结石是双生者，右上腹部疼痛是先兆。

临床上主要表现为三种类型。

慢性胆囊炎：上腹部闷或隐隐

有时饭后上腹部感到憋闷或隐隐作痛，与吃油腻食物有关。平时有上腹部不适或风纪等消化不良症，很容易误认为是胃病或肝炎。

急性胆囊炎：上腹部剧烈疼痛

小结石常可移动，夹在胆囊颈或囊囊管内，伴有严重的上腹部疼痛、恶心和呕吐。发病初期没有感染，没有发烧。如果结石引起的闭合持续下去，胆囊可能会出现化脓性、坏疽、甚至穿孔等严重并发症。这时上腹部的疼痛往往是比较剧烈和严重的上腹痛，往往发生在吃饱或吃油腻食物之后。平躺的胆囊结石容易滑入囊管，所以很多患者晚上发作。

继发性胆总管结石：可能导致急性胰腺炎。

小胆结石有时通过胆囊管进入胆管，形成继发性胆管结石，可引起黄疸、胆管炎，甚至急性胰腺炎。