患者万XX，女，45岁，因反复月经先后无定期一年就诊于我处，常月经1-2月不至或崩漏不止数十天，有血块，疲倦无力，面色暗黑斑重，畏寒肢冷心烦易怒，眠差、情绪不能自控，舌淡舌尖红苔薄，脉沉涩。辩证为肾阳不足，心火亢盛，以温补脾肾、清泄心火为法，以肾气丸加减拟方如下：

地黄30g 山药30g 山茱萸30g 桂枝15g

黑顺片25g（先）泽泻12g 茯苓30g 牡丹皮12g

黄芪40g 白术30g 白芍30g 桃仁6g

红花6g 菟丝子20g 覆盆子20g 鸡内金20g

煅牡蛎25g（先）煅龙骨25g（先）黄芩9g 黄连9g

合欢皮20g 百合20g

上5剂 水煎服 两日一剂

患者服药10天后诉服药期间经期来，与上月时间对应，颜色正常，未见淤血，面斑减轻，畏寒感大幅减轻，眠差、情绪较前明显改善，稳定不易怒，继予上方5剂善后。