当今社会，随着社会节奏的增快及精神压力的增大，我们经常会遇到失眠的患者来就诊，失眠的原因极其复杂多变，常见的有肝郁气滞、心火亢盛 、肝肾不足、肝阳上亢等。

陈XX 31岁 男 1年前开始反复眠差、难以入眠、睡后易醒，疲乏无力，无口服安眠药，患者抵触西药，长期服用中药治疗，前医所开均为养心安神及疏肝泻火药，诉服药后无明显好转。后就诊于我处，患者舌淡苔薄

白，脉涩，大便日一行，小便正常。详细追问病史患者发病前曾因打篮球导致手部骨折，且近一年来常感周身疼痛，辩证为淤血失眠，予血府逐瘀汤加减 拟方如下：

川芎12g 赤芍20g 当归15g 生地30g

桃仁9g 红花9g 白芍30g 枳实20g

炙甘草10g 柴胡12g 牛膝15g 桔梗10g

枣仁20g 远志15g 乳香15g（先） 没药15g（先）

三七9g（冲服）

上3付 水煎服 两日一剂 一日三次 一次200ml

患者服3剂后诉睡眠完全好转，继予上方3付善后。

思考：笔者在初学中医时读王清任医林改错便知血府逐瘀汤可治失眠，但在临床中很少遇到相似证型，临床上遇到失眠大多采取针灸及传统辩证，取得了较为满意的疗效，近年来接诊病人较多特别是脑梗死脑外伤疾病的患者，此类患者常康复后长期失眠，服用安眠药亦疗效不佳，同时也接触到不少运动员也受此类疾病困扰，笔者使用血府逐瘀汤加减，同时方中乳香没药不但化瘀，且取张锡纯老先生理郁升陷汤之方意，均收到满意疗效，特分享于诸位。