当今社会，因为生活习惯及社会压力等问题，导致不孕不育的发病率大幅增加，且越来越年轻化，复杂化，在不孕症的治疗中，中西医结合可以取得非常理想的疗效，其中，西医的基础检查配合中医的辩证论治可以对于病因诊断起到非常关键的作用。但是在现今的西医检查中，常存在超限及过度检查，不但不能明确诊断病情，浪费患者大量时间金钱的同时，还会给患者带来二次伤害，造成更大的损害，那么应该怎么样来选择不孕症的西医检查呢？

       首先，夫妻在正常性生活后1年以上无法怀孕才会被诊断为不孕症。怀孕对于男性来说是非常宽容的，针对男性来说，只需禁欲5天查一次精子常规即可，且现今因弱精症较多，但受孕只需要一个幼稚精子，所以不需要过度焦虑，男性只要不是无精症或死精症，治疗多比较理想。

       但是对于女性来说，怀孕是多个环节相互作用的最终结果，所以检查项目相对较多，对于不孕时间在1-2年的女性，首先应该要做的是在月经来的2-5天抽血检查性激素6项和甲状腺激素特别在当今社会因为社会压力较大，大多数女性会患有有不同程度的亚甲减，即单纯的tsh增高，t3、t4等无明显异常，亚甲减对于正常人的生活没有任何影响，但是对于怀孕影响较大，过高的tsh于流产概率的发生成正比，同时应在月经来的10-20天这个期间做一次规律的彩超排卵监测，此检查可以明确患者的子宫内膜厚度以及卵泡的大小可以更好的评估受孕能力。

      另外还有两个比较热门的检查，输卵管造影及染色体，这两个检查一定要慎重。

       输卵管造影现在很多医院只要患者因不孕症就诊，不问时间及原因便作为常规检查，这是非常错误的行为，一般情况下，只有在上述检查都完全正常，幼时有肺结核及腮腺炎病史且1年以上无怀孕病史的患者才需直接做输卵管造影，因为输卵管造影是有创治疗，常有患者输卵管本通畅，行造影后堵塞，同时，若输卵管堵塞，大多数医院会直接行腹腔镜打通，在打通后患者只有半年至一年的黄金期，过后输卵管极其容易在次堵塞，但患者还有其他不孕原因，白白浪费大好黄金期。

     染色体检查在大多数情况只有两个结果，小问题，不需要治疗，大问题，无法治疗，且费用及其高昂，所以大多数情况不需要检查。

     以上及笔者对于西医不孕症检查的临床经验，希望对大家有所帮助。