毛医生博客
新生儿有黄疸怎么办?

大多数新生儿都有黄疸症状

新生儿黄疸是婴儿体内红细胞代谢过程中胆红素制造过量、排放减少而产生的常见生理现象,大多数新生儿都会出现这种症状。出生后2 ~ 3天出现黄疸,5 ~ 7天最重,10 ~ 14天消退,早产儿可延长至3 ~ 4周,这种新生儿黄疸称为生理性黄疸。婴儿出生24小时后出现黄疸,或出生3 ~ 5天后出现,持续时间太长(满月& gt两周,早产儿& gt4周)要及时带孩子去看医生。

状态频繁的胆红素

NG状态1

引起过多症状的原因有帽子血型不和、遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病等非血性黄疸、红细胞增多症、糖尿病母亲生的巨大婴儿等。

NG状态2

排出减少初期母乳喂养不顺利,婴儿水分不足,遗传性胆红素排出障碍,先天性代谢性疾病等。

NG状态3

合并早产、败血病等两种情况。

Q1新生儿为什么更容易出现黄疸症状?

a:新生儿体内红细胞数高,红细胞寿命比成人短。黄疸的原因是红细胞老化破坏时血红蛋白代谢后产生胆红素,胆红素从血液运到肝脏,新生儿肝功能还不成熟,吸收胆红素的能力下降,代谢后从胆管排出胆红素排出胃肠道肝脏,通常粪便会变黄。但是新生儿肠道细菌少,肠道蠕动也不好,吸收能力也不好,会增加肝脏循环,来不及排出的废物也会被身体吸收,所以会出现黄疸症状。

黄疸症状会随着时间的推移而改善。由于新生儿体内器官功能增长逐渐成熟和完整,大部分新生儿黄疸在出生后两周内得到改善。胆红素对身体组织有毒性,特别是对中枢神经系统的危害更大,因此有必要密切监测黄疸指数。一旦出现病理性黄疸的症状,就需要积极治疗,严重者需要输血治疗。

Tips是可爱和讨厌的谭黄牛。

过去的研究表明,新生儿黄疸严重的人会导致婴儿中枢神经损伤。但是今天,一些医学研究表明,胆黄素实际上是一种出色的抗氧化剂,可以帮助新生儿面对离开母体后氧化的情况,帮助新生儿适应新环境。

有Q2黄疸症状,在家直接照荧光灯或晒太阳可以吗?

答:一般来说,蓝光治疗是有助于缓解黄疸症状的治疗行为之一,一些父母认为婴儿在家照荧光灯或晒太阳就可以了。但是阳光中的紫外线渗透力很强,会对婴儿的皮肤产生不好的影响。如果婴儿被诊断患有病理性黄疸,医生将选择最适合通过照明疗法降低黄疸的波长和光照(波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光)。主要设备有光治疗盒、光治疗灯、光治疗毯等。照明时,除会阴、肛门被尿布覆盖外,所有人都暴露在外,持续调查时间最好在3天内。

照明疗法的副作用有发烧、腹泻、皮疹,但不严重,可以继续治疗。蓝光可以分解体内的核黄素,所以光疗时要按照医生的指示给宝宝补充核黄素。另外,光疗时要适当地给宝宝补充水分和钙。

Q3新生儿住院照片黄疸,以后容易近视吗?

a:住院照片黄疸时,宝宝脱下衣服躺在保温箱里,所以为了防止视网膜受损,双眼要戴上遮光物。遮阳篷的材质完全阻挡紫外线,所以医护人员在照射光线的同时要随时注意宝宝的状态,以免遮阳篷脱落。另外,还要注意婴儿是否及时补充水分以避免脱水。做这些注意事项对婴儿的视力和身体没有其他影响。

如何观察Q4宝宝的水分摄入是否充足?

a:从婴儿的体重来看,1公斤的体重每天需要摄入120 ~ 180毫升牛奶,新生儿体重3公斤的话每天需要摄入约400 ~ 500毫升。母乳喂养的话,如果很难计算牛奶量,可以观察宝宝的嘴唇是否干燥、是否需要经常换尿布(每天至少6次)、宝宝的尿液颜色是否太黄等,并及时补充水分。

Tips新生儿黄疸的治疗

临床观察新生儿黄疸指数,如果血清胆红素超过12.9毫克,医生将接受治疗。治疗和处置有两种。

1.照明治疗是利用胆红素分子吸收特定光波的能量,改变结构的特性,将胆红素分子转化为毒性小、易溶于水的物质,通过胆汁去除。

输血治疗更有可能引起相关并发症。如果新生儿黄疸能够早期监测和照明治疗,通常可以大大减少症状,降低输血治疗的概率。

Q5黄疸宝宝怎么在家护理?

a:新生儿黄疸是常见但不容忽视的症状。有这种症状的婴儿在家里要注意水分摄入是否充足。随着时间的增加,婴儿的身体可以自行代谢,减少症状。如果从外观上看不出症状是否减慢,可以通过门诊接受医生诊断和治疗。有婴儿黄疸的婴儿、喂母乳的妈妈需要家人的支持和协助,密切观察婴儿的喂养和吮吸状态,必要时可以向专科医生求助,让婴儿平安健康地成长。

Q6喂新生儿葡萄糖水或服用中药可以降低黄疸的说法是真的吗?

答:新生儿体内代谢过程中,充足的水分摄入是不可缺少的重要条件。很多新手妈妈第一次喂母乳的情况不顺利,宝宝团不能摄取足够的水分,代谢状态不好,黄疸晚,所以建议在吃饭和吃饭之间补充适量的水。喂葡萄糖水似乎能在新生儿的味道中培养出甜美、不良的饮食习惯。用中药治疗黄疸是好的,但婴儿服用有一定困难,必须请正规医院的医生开处方。

Q7因为喂母乳会伤害宝宝黄疸吗?

答:临床上,很多新手父母都有同样的疑问。宝宝有黄疸症状,应该继续喂母乳吗?母乳中含有不饱和脂肪酸和雌激素,影响新生儿黄疸症状的持续,但不会因为喂母乳而出现新生儿黄疸。一般来说,生理性黄疸主要是因为新手妈妈刚开始喂母乳的状态不好,宝宝水分摄入不足,尿中排出不去,黄疸症状不容易缓解。其他病理性黄疸症状可以询问专家进行治疗。提前做好心理准备,仔细观察宝宝的喂养状态,即使有新生儿黄疸症状,也可以继续喂母乳。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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