确认预产期

诊断到期前要准确确认预产期是否到期，平时月经周期不准确的话，预计预产期不可靠，所以要注意。如果详细询问平时月经变异情况、是否服用避孕药等，排卵期将推迟。根据怀孕前基础体温升高的排卵期推算预产期。夫妻在两地分居的话，要根据性关系日期进行估算。从早孕反应时间(怀孕6周发生)开始推测。怀孕初期做过妇科检查者，根据当时子宫的大小估计。用听筒通过腹壁听到胎心时，怀孕周至少为18-20周。B超检查、早期孕期孕囊直径测量、孕中期后胎儿头部臀长、双顶礼、股骨长等，晚期根据羊水量的变化推算预产期。子宫符合妊娠满月大小，宫颈已经成熟，羊水量逐渐减少，孕妇体重不再增加或略有减少，应视为过期妊娠。

判断胎盘功能

1.胎动水：因为每个胎儿的活动量不同，每个孕妇的自我感觉会有很大的变化。一般认为，12个小时的胎动累计数应低于10次，因此，12个小时内不到10次，或每天减少50%以上。不能恢复的应该认为胎盘功能不良，胎儿缺氧。

2.尿雌激素和肌酐(E/C)比率测定：用一次性尿测定E/C比率。E/C比率正常情况下应大于15，E/C比率为“10”表示胎盘功能下降。

3.胎儿显示器检查：MUSTRES测试(NST)每周两次，NST提示反应型胎儿缺氧，NST无反应型需要进行收缩压力测试(CST)，CST多次重复胎心末期减速者，提示胎儿缺氧。

4.超声监测：每周1 ~ 2次b超监测、胎动、胎儿肌肉张力、胎儿呼吸运动、羊水量等。羊水癌细胞直径“3cm”表明胎盘功能不完整，“2cm胎儿危险”。彩色超声多普勒检查可以测量胎儿肚脐血流，判断胎盘功能和胎儿的安危。

5.羊膜镜检查：观察羊水颜色，看看胎儿是否因缺氧而排出胎分。膜破裂后，可以直接观察羊水流出及其特性。

了解宫颈成熟度对预测生育成功与否有重要作用。通常采用Bishop宫颈成熟度评分法，7-9分诱导成功率约为80%，9分以上均成功。

不管是什么原因引起的过期怀孕，大家都必须及时治疗。