患者胡XX，女，32岁，2+月前因发热">不明原因发热，就诊于当地人民医院，行西医治疗，输液后退烧，后反复发热不能控制最高体温达39.5℃，自诉反复发热疲倦无力，精神几近崩溃，遂放弃西医治疗就诊于我处，刻下症：反复发热，来就诊时体温39.0℃，头痛、呃逆、纳差、脸皮苍白，极度疲倦无力，舌淡苔白，脉沉细、微弦，大便尚可，小便黄。辩证为邪犯少阳，湿热中阻，以和解少阳、开达膜原为法，予小柴胡汤+达原饮加减，拟方如下：

北柴胡30g 黄芩12g 法半夏12g 大枣10g

炙甘草10g 人参10g 干姜10g 槟榔15g

草果15g 厚朴15g 知母15g 白芍15g

地骨皮15g 青蒿12g 大黄9g 石膏50g（先）

上三剂 水煎服 两日一剂

患者一周后复诊诉服药后第二天未在发热，疲倦无力较前好转，无呃逆、头痛感，仍感纳差，大便干结，脉弦浮。考虑患者反发热2+月、津液大伤、大病劳复，辩证为湿热中阻，脾胃虚弱、阴液亏虚，予和解少阳、急下存阴为法，以小柴胡汤+调胃承气汤加减，拟方如下：

北柴胡30g 黄芩12g 法半夏12g 大枣10g

炙甘草10g 人参10g 干姜10g 大黄10g

玄明粉12g（冲服）石膏40g（先）

患者未在复诊，1个月后带其母亲就诊于我处时诉服药当天泄泻2次，夜间安眠，第二天诸症皆除，身体状态完全恢复到发病前。

在临床上，我们经常可以看到患者因不明原因反复发热，经现代医学治疗无效，经仔细中医辩证治疗，常可取得满意疗效。