。今天人们对这种病不再害怕了。因为如果及时切除发炎的阑尾，一般住院一周就能痊愈。小孩子肚子疼，大部分人都说肚子里有虫子。吃点药把虫子赶走就行了。因此，一些父母经常随意给肚子疼的孩子服用止痛药或驱虫剂，导致得阑尾炎的孩子延迟诊断和治疗，导致阑尾穿孔。有些儿童服用不充分的驱虫剂，使蚜虫通过肠道进入腹腔，引起细菌性腹膜炎，患病的孩子很快就会休克，因此非常危险。因此，必须重视小儿的腹痛。特别是婴幼儿不说病史，检查时不太配合，而且5岁以下婴幼儿阑尾炎症状也多种多样。因此，医生和家长要更加警惕。

婴幼儿阑尾炎不少

急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见的疾病，据上海市儿童统计，在急腹症中占首位。发病年龄在5至12岁之间，5岁以下幼儿阑尾炎比较少见，占总数的10%左右。急性阑尾炎也一样，但婴幼儿炎症过程比成人快，激烈。这是因为成人腹腔内的大网膜比较长，如果阑尾炎发炎，可以围绕整个阑尾与腹腔隔离。婴幼儿的大视网膜短而薄，防御功能下降。此外，婴幼儿阑尾壁薄，对细菌的抵抗力下降，因此婴幼儿急性阑尾炎比成人容易穿孔，病情也很重。据统计，婴幼儿阑尾炎穿孔的发生率高达30% ~ 40%，这一数字表明了早期诊断婴幼儿阑尾炎的重要性。

婴儿阑尾炎的症状是什么？

腹痛是阑尾炎的主要症状。成年人先发现上腹部疼痛，后来转移到右下腹痛，伴有轻度恶心和呕吐，一般不难诊断出急性阑尾炎。在小儿，只有学龄儿童才能投诉，婴幼儿只知道肚子疼，就哭喊。但是，可以根据孩子哭或腹痛时采取的体位来估计他的疼痛位置。有些患阑尾炎的儿童喜欢向右躺，腿有点弯。这是疼痛最轻微的体位，还有采取卧位的姿势。但是很少左躺下。因为阑尾的位置在右侧，所以向左躺下会使发炎的阑尾移动和下垂，从而加重疼痛。另外，小孩子觉得任何动作都会增加腹内疼痛，所以在选择任何一个位置时，都会尽量保持固定位置，避免波动。

小儿得了阑尾炎，除腹痛症状外，恶心、呕吐、腹泻等消化也会出现多种症状。这些症状比成年人严重得多。特别是5岁以下的幼儿会先恶心呕吐，然后腹痛，因此经常被误诊为消化不良症。患有阑尾炎的儿童经常伴有腹泻，但粪便量不多，只有少量稀薄的粘液，有时随着大便数量的增加，会含有少量血液，容易被误诊为细菌性痢疾。阑尾炎伴随发烧也很常见。因为小儿抵抗力弱，体温可以上升到38 ~ 39，年龄越小，体温越高，经常被感冒误治。

5岁以下婴幼儿患阑尾炎的临床表现不典型，儿童吵闹不安的腹痛表现、不明原因的呕吐和发烧时，应考虑阑尾炎的可能性。大卫亚设，Northern Exposure不能根据成人阑尾炎的症状和表现来衡量小儿。要防止误诊。

腹部检查怎么办

得了急性阑尾炎，不论成人还是儿童，右下腹部都有压痛，腹肌紧张或有强烈直觉。但是，要想找到小儿腹部不痛、腹肌紧张是一件困难的事情。因为儿童大多不与医护人员合作，检查的时候往往会大哭起来，拼命挣扎反抗。儿科医生为了得到病儿的协助，检查时总是努力消除病儿的恐惧心理，转移注意力。作为家长，在小儿腹痛的时候，最好耐心地进行腹部压迫检查，仔细询问腹痛部位，以便医生参考。检查的时候，妈妈可以把孩子抱在怀里或喂奶分散注意力，然后摸孩子的腹部，边摸边观察孩子，观察有没有痛苦的表情，腹部有没有比较硬的现象。大卫亚设，Northern Exposure检查有疼痛的部位时，孩子会疼痛或用手推开。有时候想拿孩子的手摸腹部。触及痛处会缩手，但这种检查要反复多次才有参考价值。医生有时要用镇静剂，在孩子入睡后进行详细的腹部检查。这种检查往往需要较长的时间，再配合检查结果才能做出可靠的诊断。

近年来，随着医疗技术的普及和发展，单纯性阑尾炎可以通过手术治疗。但是阑尾炎穿孔在引起腹膜炎时会严重威胁儿童的生命或引起各种并发症，所以早期诊断很重要。