毛医生博客
高龄准妈妈如何准备

高龄产妇如何安全备孕?

研究结果表明,高龄孕妇更容易患上妊娠糖尿病,母亲血糖高,胎儿患心脏病的风险增加!正常情况下,女性进入青春期后,卵巢每月都会排卵,并产生雌激素、孕激素。怀孕和哺乳期,卵巢、子宫内膜都处于休息状态,相当于度过了一个大假期,高龄不孕没有这样的机会。卵巢再累也要疯狂地工作。自然很累,很容易生病。另外,怀孕时孕酮分泌大幅增加,对抑制子宫内膜癌有一定作用。在分娩过程中,随着胎盘的分娩,子宫会被清理,可以起到预防癌症的作用。

在城市里,乳腺癌已经成为富贵病。日本的一项调查显示,未生育的女性比生育的女性患乳腺癌的风险高70%。为什么会这样?经历过满月分娩的女性在怀孕时血液中雌激素的含量会提高,而雌二醇对机体有明显的保护和防癌作用。另外,孕期血液中绒毛促性腺激素能激活体内抗癌物质,有抑制乳腺癌发生的作用。与此同时,产后母乳喂养也有助于保持乳腺管畅通,减少乳腺疾病的发生。

不要让卵子错过最佳保质期

分娩太晚也会影响胎儿。在我国,35岁以上的初产妇属于高龄初产。产妇年龄越大,卵细胞受到各种射线和有害物质的影响越大,其遗传物质突变的可能性也越高。一个人的卵细胞生下来,卵子在婴儿期发生第一次减数分裂后可以停止几十年,分娩时间太晚意味着卵子已经过了最佳保质期,质量下降,自然流产、早产、死胎、先天畸形发生的可能性增加一倍。据调查,35岁以上的产妇自然流产率比25~29岁的孕妇高出3倍。35岁怀孕,胎儿患上唐氏综合征的概率为1/350,到了48岁,唐氏综合征的发生率变为1/10。

高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等危险。据调查,35岁以上孕妇帽子在分娩期间的发病率及死亡率上升很明显。高龄初产妇是新生儿死亡率上升的主要原因之一。专家指出,高龄孕妇的骨盆和韧带功能退化,燕山岛组织弹性减弱,子宫收缩弱,胎儿位置不正,延长生育容易引起难产,胎儿宫阙切口宫产率增加。

危险:老年初产妇易患妊娠并发症。

年龄是妊娠期糖尿病的危险因素。深圳市宝安区妇幼保健院副主任医师郭华指出,妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是普通产妇的2~7倍。患有妊娠期糖尿病的母亲不仅增加了怀孕期间高血压、酮症酸中毒的危险,胎儿也增加了心脏病、畸形、早产和死亡的危险。

另外,高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8% ~ 14%,远远高于普通产妇的3% ~ 5%。随着孕妇年龄的增长,体内激素水平不稳定,生殖道肿瘤的发生率可能会提高。妊娠合并子宫肌瘤在早孕时会引起流产,在重度孕期会引起肌瘤变性,在晚孕期会引起早产等一系列并发症。

产妇年龄大了,产后容易抑郁

产后抑郁症的发病率越来越多,这与人们普遍推迟生育时间无关。郭华说,高龄初产妇往往是第一次怀孕,很多时候过于担心高龄带来的不可预测的事情,尤其是临近分娩的时候。从临床上看,初产妇随着年龄的增长,紧张、恐惧、抑郁、焦虑的比例和程度会提高。此外,高龄产妇的妊娠并发症及并发症发生率高,剖宫产率高会大大增加心理负担。研究表明,孕妇的心理压力会影响婴儿的健康,导致不良妊娠的发生率明显提高。

提醒:高龄产妇要积极准备战争

高龄初产的不利影响很多,但对于因各种原因需要加入高龄初产行列的孕妇来说,也不要太紧张。怀孕前只要做好各种准备,就能最大限度地减少高龄初产的负面影响。

高龄产妇应该记住,从怀孕3个月前开始补充叶酸片,有助于减少胎儿神经管畸形的危险。怀孕前最好检查血糖,明确是否糖尿病。另外,在怀孕过程中积极调整心理状态,不要整天吓唬自己。

怀孕期间要重视先天性畸形的检查。具体来说,在怀孕12~13周期间,要进行第一期彩色多普勒超声调查。怀孕14~20周,抽血检查唐氏综合征。怀孕20~22周进行二期彩色多普勒超声,排除先天畸形的可能性。怀孕20~24周时进行羊膜腔穿刺检查。

对于高龄初产妇,特别要防止高糖高脂肪饮食,预防孕期高血压、糖尿病。平时保持均衡的营养就可以了。不要无条件地添加食物。多吃蔬菜和水果,做适当的运动,饭后散步等,整天窝在家里不要动。另外,市场上销售的孕妇奶粉大多味道太甜。建议不要吃太多。

分娩时不要老想着自己的高龄,不要放弃分娩的机会。如果没有剖腹产迹象,最好先进行阴道分娩。生完孩子后,要做好避孕措施,防止子宫在短时间内再次受伤。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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